Esquire 是如何得到多动症的

美国男孩吸毒 .

时尚先生 加入 纽约时报 将医学史上研究最充分和记录最充分的疾病之一作为皮纳塔进行治疗。 Bash ADHD 和所有的好东西都掉了。网络流量猛增。巨大的反精神病学博客圈竞相展示他们一直正确的最新证据。 时尚先生 实际上称这件作品为轰动一时的调查——以防万一 ASME 评委错过了它。

迷失在洗牌中：准确报道影响数百万美国人的极其重要的公共卫生问题。

编辑或作家瑞安·达戈斯蒂诺从未考虑过：这个故事加剧了数百万患有多动症的儿童、青少年和成年人以及爱他们的人所遭受的耻辱。锤炼误诊和副作用的主题， 时尚先生 夸大了这些问题，同时使诊断本身和通常用于治疗的药物合法化。正如资深记者 Paul Raeburn 所说，为 麻省理工学院的骑士科学新闻追踪器 ：

然后，达戈斯蒂诺使用联想罪来讨论 ADHD 药物的潜在危险。他报告说，用于治疗 ADHD 的兴奋剂是附表 II 药物，该分类包括可卡因、甲基苯丙胺、Demerol 和 OxyContin。你还害怕吗？别担心，你会的。

多动症的临床治疗标准充其量是有问题的，这一事实已经不是什么秘密了。包括我自己在内的倡导者多年来一直在呼吁这一点。几乎从未在进步媒体可预测的熨平板中提及，包括那些 纽约时报 ，然而：无法识别、未经治疗的多动症会带来毁灭性的经济和人力成本。而不是承认这些和其他有关疾病的事实， 时尚先生 支持 ADHD 的否认者——精神病学的反vaxxers——尽管它被认为是最严重的门诊精神疾病。

最后统计，已发表的 10,000 项研究证实 ADHD 为有效诊断，其中许多证明了兴奋剂药物的功效，但许多其他研究则研究行为方法。我怎么强调都不为过：全世界成千上万的研究人员和临床医生或接受诊断的数百万人对 ADHD 没有任何争议，因为这是让他们的生活变得有意义并提供更好道路的第一件事。达戈斯蒂诺先生在大约 10,000 个单词中从反精神病学博客和意识形态阴谋疯子中摘取了唾手可得的成果，得出以下结论：

• 主导我们国家学校的女权主义者痴迷于阉割我们的男孩，仅仅因为他们不是女孩。
• 同谋是大型制药公司，它已将医疗机构纳入化学监禁年轻男性与高度成瘾的药丸。
• 该机构对敢于说，嘿，在将改变思想的药物塞进无辜男孩的喉咙之前要小心的特立独行者进行严厉惩罚。

只有一个人， 时尚先生 报告，勇敢地说，停止给我们的孩子下药！他不是通过研究来了解 ADHD（这显然是一种少女的方式），而是通过自己拥有它。 （别介意他所描述的不一定是多动症。）他的治疗方法？用稳定的赞美来轰炸我们紧张的男孩——永远不要批评或惩罚他们。忘记强度甚至不是多动症的准确诊断标准。并且不要介意过度赞扬可能是您最不想做的事情，因为他们的 ADHD 因对立违抗和行为障碍的常见共存条件而变得复杂 - 除非您想创造自恋的反社会人士。

那个在中心的男人 时尚先生 文章是 在该领域没有任何学术或专业培训的反主流文化人物： 霍华德·格拉瑟 (Howard Glasser)，皇后区的作者 像瘟疫一样避免利他林的 101 个理由。 除了对他未经证实的方法（实际的 ADHD 专家必须提供经过同行评审的证据证明他们的主张）充满诗意之外，该杂志还为他提供了一个平台来回答读者有关 ADHD 的问题。不幸的是，只有拥有 Facebook 帐户的读者才能对这个故事发表评论。虽然一些患有多动症的成年人这样做了，但更多的人私下写信给我，说他们不想冒险在这样一个充满敌意的场所公开披露他们的诊断结果。

几天后，该杂志进行了更新（ 减缓美国男孩吸毒的请求 ）。达戈斯蒂诺先生写道，在对报告读者反馈的其他反驳中，我也从未反对将药物用于正确诊断的疾病——一种笨手笨脚的、双管齐下的企图否认原文和标题，对于任何愿意阅读它的人来说，它仍然完好无损。彻底反驳原文至少需要10000字 时尚先生 将各种问题放在上下文中。然而，只要解决主要问题，就可以轻松地取消给美国男孩下药：

时尚先生 ：……令人震惊的事实是，许多诊断都是错误的…… 令人震惊？几乎不。据 Kaiser Health News 报道，我们的医疗保健系统中对所有疾病的误诊率很高——估计有 10-20%。也许我们现在应该停止诊断一切。更重要的是，达戈斯蒂诺先生无法证实这些诊断中有多少是错误的。这是他的意见。

时尚先生 ：数以百万计的男孩将被开出一种强大的兴奋剂来“正常化”他们。很多男孩会因为这些药物而遭受严重的副作用 . 这篇文章混淆了正常化症状（临床语言）和正常化人。服用多动症药物的人仍然是独特的个体；不同之处在于，他们不再受症状的支配，并且能够更好地利用自己的自由意志进行个性化。任何药物都会产生副作用。随着时间的推移，通过仔细的反复试验，可以调整药物以最大限度地发挥积极作用并最大限度地减少负面影响。考虑完全不治疗 ADHD 的副作用：辍学率、车祸、因高风险运动和其他事故造成的脑损伤、低收入和失业、离婚、破产、工作终止、缺勤养育、和监禁。据估计，我们监狱中约有一半的人没有接受过多动症治疗。

时尚先生 : ......这些男孩中的大多数都无缘无故地被下药——只是因为他们是男孩。 ......是时候我们认识到这是一场危机了。 达戈斯蒂诺先生没有提供任何证据表明这些男孩被诊断​​为仅仅是男孩。毕竟，大多数未被确诊的男孩呢？是 时尚先生 暗示他们不是真正的男孩？在学校取得成功并与他人相处是不是有点不男子气概？

在儿童和青少年中，男性的确诊率高于女性。但到了成年，这个数字就更均匀了。女孩通常缺乏引起多动症男孩注意的身体上的喧闹；所以女孩们经常掉以轻心。许多晚期诊断为多动症的女性告诉我，她们努力工作以隐藏自己的困难并取悦老师，直到大学或进入劳动力市场的额外压力压倒了她们的补偿能力。

至于 Esquire 宣布的危机，教育和职业专家几十年来一直指出真正的危机：男孩在学校表现不佳，而且在世界范围内越来越大。这是一个独立于声称的问题 时尚先生 正在制造：学校和社会拒绝接受男孩就是男孩。

每次我读到一个关于多动症的贬低男孩的故事时，我就会想起我从 50 多岁及以上的男性那里收到的数百封电子邮件，他们最终被诊断出患有多动症，并了解他们为什么在生活中遇到这么多棘手的问题尽管有最好的意图。不过，我特别记得我的年轻朋友山姆。他现在大学毕业并成功走向世界，但几年前他还是一名新确诊的高中生。他写信给我，一名向公众提供支持小组和讲座的社区志愿者，因为他很生气，多年来他一直被认为是一个愚蠢的运动员。

他的运动能力是课堂智慧的代价吗？他周围的人似乎都这么认为，直到一位老师向他伸出援手，并戏剧性地改变了他的人生轨迹：

亲爱的吉娜，

我是一名 16 岁的大二学生，去年夏天被诊断出患有多动症。接受诊断是我生命中非常积极的事件，因为它帮助解释了我从小学开始就在学校里遇到的许多挫折。自从被确诊以来，我一直在努力学习在被确诊之前似乎永远无法维持的技能：如何学习，如何组织自己，如何参加考试，如何成为更好的作家，如何减少粗心大意的错误，如何集中注意力，如何在需要时寻求帮助等。

经过多次试验，我们找到了合适的兴奋剂药物，我在学校的成绩终于有所提高。 我的挣扎很早就开始了。我的父母告诉我，我说话迟到，而且作为一个小男孩，我在试图找到我想说的话时会非常沮丧。到三年级时，我记得我非常沮丧，因为我讨厌阅读并且无法理解我阅读的内容。我也很难听懂读给我听的故事。

到了中学，我不得不在课堂上变得更加健谈，但从来没有严重破坏过。不过，我从来没有条理，经常忘记功课，我无法计划长期项目，我的数学即使我理解也犯了愚蠢的错误，我的英语老师告诉我妈妈我的写作不成熟，我仍然讨厌阅读，我很难记住事情，我仍然很难找到我想说的话。 多年来，没有一位老师或儿科医生建议学习或处理问题，更不用说多动症了。我被评为经典男孩。

最后，我 9 年级的数学老师，我妈妈的一个朋友，向她建议我可能有 ADD。当时我 15 岁，之前从未有人提出过这个想法。但测试是无可辩驳的：我患有注意力缺陷多动障碍 [注意力缺陷多动症的三种亚型之一，没有多动症]。 在我被诊断出来的时候太晚了，这对我的自尊心产生了非常糟糕的影响。在我诊断出这一点的一生中，我一直对自己的工作感到愚蠢和尴尬。

在我的脑海里，我知道我想在学校取得好成绩，但无论我做什么，我都无法像我想象的那样表现。 这就是为什么我现在想帮助别人。我想帮助孩子们不要像我一样对自己感到难过，让他们知道生活可以变得更好。我见过一些同学对他们自己的多动症的反应与我不同，表现出来和反抗，也许是为了掩饰他们觉得自己很失败的事实。我想帮助教师和学校管理人员了解如何识别多动症的非过度活跃类型。他们从不明白我所有的组织问题都完全符合 ADHD 的特征。

他们似乎认为，因为我是一名优秀的运动员，所以我的心思一直放在这一点上。也许如果把多动症的名字改成一个更能准确反映其症状的词（即执行功能障碍），那么老师和家长就可以更早地发现问题。

对世界山姆的担忧在哪里？准确报道多动症需要复杂的求知欲和科学基础，而不是耸人听闻。

富有同情心地报道多动症和所有基于大脑的疾病需要一定程度的同理心，这在许多遵循以下公式的文章中是缺乏的美国男孩吸毒.认为这是对愤世嫉俗的报道所造成的耻辱和混乱的恳求，这本身就是对公共健康的最大威胁。

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吉娜梨 是四次获奖的作者 畅销书 一世s It You, Me, or Adult A.D.D.? 和合著者 即将到来 以 ADHD 为重点的夫妻治疗：临床干预 （劳特利奇，2015 年） .