2600 万美国人患有慢性肾病。雅各布·波斯图马 我们的肾脏通过调节血液的成分和容量、清除我们身体不需要的废物并激活我们的身体，从而保持我们的身体正常运作至关重要。 维生素D。 钙吸收和骨骼健康所必需的。如果我们的肾脏不能正常工作，一切都会变得混乱。
当一个人患上慢性肾病 (CKD) 时，这些重要器官的功能会随着时间的推移而恶化。随着疾病的恶化，血液中的废物会积聚，导致高血压、贫血、骨骼脆弱、营养不良和神经损伤等并发症。
慢性肾病 可能不是新闻中经常提到的疾病，但 大约 3100 万美国人拥有它 （大约占人口的百分之十）。然而，许多人在问题变得严重之前不会发现问题。在最先进的状态下，唯一的治疗选择是透析或肾移植。
人们患 CKD 的最常见原因是他们是否已经在处理高血压或糖尿病的问题。其他原因包括：
- 肾衰竭家族史
- 老龄化（60 岁或以上）
- 肾结石病史
- 狼疮和其他自身免疫性疾病
- 频繁的泌尿系统感染
- 男性肿瘤或前列腺肥大
CKD的阶段、体征和症状
CKD有五个阶段。第一阶段和第二阶段通常没有症状，但如果一个人正在接受高血压或糖尿病治疗，他们可能会发现自己患有 CKD。测试可能会揭示以下内容：
- 血液中肌酐或尿素水平高于正常水平
- 尿液中的血液或蛋白质
- MRI、CT 扫描、超声或造影剂 X 射线中肾损伤的证据
由于出现高血压、贫血或骨骼疾病的并发症，第三阶段更有可能被发现。一个人也可能会出现以下症状：
- 疲劳
- 过多的液体会导致小腿、手或眼睛周围肿胀（水肿）。
- 泡沫、深橙色、棕色、茶色或血尿
- 经常需要在夜间小便
- 难以入睡和保持睡眠；夜间瘙痒、肌肉痉挛或不安的腿
第四阶段有许多与第三阶段相同的症状，但有一些额外的并发症：
- 恶心
- 味道的变化，例如食物突然尝到金属味
- 口臭，尿素在血液中积聚
- 食欲不振
- 难以集中注意力
- 神经问题，如脚趾或手指麻木或刺痛
第五阶段包括与第一至第四阶段相同的症状，以及：
- 皮肤颜色的变化
- 皮肤色素沉着增加
在第五阶段，肾脏不能再从体内清除废物和液体，因此血液中的毒素会积聚，导致人感到极度不适。此时，肾病专家将在治疗过程中选择透析还是肾移植。
有助于控制 CKD 的饮食选择
当被诊断出患有 CKD 时，您应该首先查看您的饮食，然后改用对肾脏有益的食物计划。这将限制您所吃食物中的某些矿物质，有助于防止血液中的废物堆积。这样做可能有助于减缓 CKD 的进展。
通常需要减少的主要矿物质是钠、钾和磷。您还应该减少蛋白质的摄入量。
钠 需要减少 帮助降低血压，这可能会减缓 CKD。高钠摄入会留在体内，使血压升高，因为受损的肾脏不能像健康的肾脏一样将钠过滤出体外。目标是每天摄入少于 2,300 毫克的钠，并尽量将血压保持在 140/90 毫米汞柱以下。
您应该减少的高钠食物包括培根、咸牛肉、热狗、午餐肉、香肠、罐装和速溶汤、盒装混合食品（如汉堡包餐和煎饼混合食品）、罐装蔬菜、泡菜、白软干酪、冷冻食品、休闲食品，如椒盐脆饼、饼干、薯片、酱油、烘焙食品和面包。
钾 需要减少，因为 在 CKD 中，肾脏可能无法从血液中去除多余的钾。此外，一些药物可以提高您的钾含量，这可能会影响您的心律。
低钾食物 可供选择的食物包括苹果、黑莓、蓝莓、卷心菜、胡萝卜、花椰菜、玉米、黄瓜、茄子、葡萄、青豆、蘑菇、洋葱、桃子、梨、菠萝、李子、覆盆子、草莓、橘子和西瓜。
尽管 磷 需要保持骨骼健康并帮助血管和肌肉正常工作，在 CKD 中，磷会在血液中积聚，使骨骼变薄变弱，并导致皮肤发痒和骨骼和关节疼痛。许多包装食品都含有磷，因此请在成分标签上寻找“磷”这个词或焦磷酸盐等词中的 PHOS。
避免高磷食物，包括：
- 肉、家禽和鱼：煮熟的部分应该是大约 2 到 3 盎司或一副纸牌的大小
- 乳制品：半杯牛奶或酸奶，或一片奶酪
- 豆类和扁豆：部分应该是大约半杯煮熟的豆类和扁豆
- 坚果：将份量减少到四分之一杯左右
- 少吃麸麦片、燕麦片、可乐和一些瓶装冰茶
蛋白质 提供帮助维护和修复肌肉和器官的积木。然而，当身体使用蛋白质时，它会产生需要肾脏清除的废物。如果你摄入过多的蛋白质，你的肾脏就不得不加班。遵循减少磷摄入量的指导方针还将获得控制蛋白质含量的额外好处。
食物选择确实有助于减缓 CKD 的进展。进行一些简单的饮食改变对保持肾脏健康大有帮助。
要了解有关 CKD 的更多信息，请访问 全国肾脏病教育计划 或者 国家肾脏基金会 .
Samadi 博士是一名获得委员会认证的泌尿肿瘤学家，接受过开放式、传统和腹腔镜手术的培训，并且是机器人前列腺手术方面的专家。他是泌尿外科主席，Lenox Hill 医院机器人外科主任。他是福克斯新闻频道医疗 A 团队的医疗撰稿人。关注 Samadi 博士 推特 , Instagram , 平托 , SamadiMD.com , davidsamadiwiki , 大卫萨马迪比奥 和 Facebook
